Se reúne por primera vez panel de expertos de la OMS en salud digital

Tienen como objetivo ayudar a las comunidades a beneficiarse de soluciones de salud digital comprobadas y rentables.

El Grupo Asesor Técnico de Salud Digital de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se reunió por primera vez en el mes de octubre del 2029 para discutir temas que van desde la gobernanza de datos hasta el uso ético y equitativo de las tecnologías digitales con el objetivo de ayudar a las comunidades a beneficiarse de soluciones de salud digital comprobadas y rentables.

Todos los gobiernos enfrentan demandas crecientes para proporcionar servicios de salud a sus ciudadanos; y muchas tecnologías digitales ofrecen soluciones para ayudar a satisfacer estas necesidades“, dijo el director general de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Pero los países requieren confianza en lo que funciona. El plan de acción acordado hoy centra nuestros esfuerzos en ayudar al mundo a beneficiarse de las tecnologías y soluciones de salud digital; al tiempo que protege el mal uso de los datos de las personas y protege su salud“.

Plan de acción

La reunión de dos días en la sede de la OMS en Ginebra condujo a un plan de acción acordado para enfocar las actividades; y prioridades del grupo de expertos durante los próximos 2 años. La reunión se centró en definir con mayor claridad el papel de la OMS en el apoyo a la transformación digital global.

Entre algunos de los temas incluidos se encuentran:

  • Desarrollar un marco global para que la OMS valide, implemente y amplíe la tecnología y las soluciones de salud digital.
  • Recomendaciones para el uso seguro y ético de las tecnologías digitales. Para fortalecer los sistemas nacionales de salud mejorando la calidad; y la cobertura de la atención, aumentando el acceso a la información de salud.
  • Asesoramiento sobre modelos de promoción y asociación para acelerar el uso de las capacidades de salud digital en los países para lograr mejores resultados de salud.
  • Asesoramiento sobre tecnologías emergentes de salud digital con alcance e impacto global, para que nadie se quede atrás.

Declaraciones

El copresidente del grupo asesor Steve Davis; presidente y director ejecutivo de la organización mundial sin fines de lucro PATH, dijo que el nuevo plan proporciona instrucciones para ayudar a la OMS a maximizar el potencial del panorama de la salud digital y trazar tendencias, herramientas y oportunidades en el futuro.

La OMS continúa demostrando su sólido compromiso para aprovechar el potencial de las tecnologías y datos digitales para abordar los desafíos de salud más apremiantes del mundo a través de este nuevo Grupo Asesor Técnico de Salud Digital. Me siento honrado de copresidir este grupo que reúne a diversos expertos del gobierno, la sociedad civil, los innovadores tecnológicos y las ONGs“, dijo Davis. “Estamos comprometidos a trabajar con la OMS para identificar herramientas y enfoques digitales y de datos sostenibles y escalables que satisfagan las necesidades mundiales de salud“.

Bernardo Mariano, director del Departamento de Salud e Innovación Digital de la OMS, dijo: “Las tecnologías digitales pueden desempeñar un poderoso papel en mejorar la salud de las personas en todo el mundo“.

El objetivo de la OMS es garantizar que las tecnologías digitales para la salud sean seguras; y que herramientas con resultados verificados lleguen a todos, en todas partes“, agregó Mariano. “La salud digital puede ayudar a expandir la atención primaria de salud; permitir que los trabajadores de salud luchen contra las enfermedades emergentes o nuevas; y garantizar que las personas puedan beneficiarse de la transformación de la salud digital. Lo que hoy llamamos ‘salud digital’ se conocerá en el futuro simplemente como la forma en que prestamos servicios de salud en la era digital“.

Siguientes reuniones

Los miembros del grupo de asesoramiento técnico se reunirán regularmente durante el año 2020. Teniendo como objetivo implementar su plan de trabajo en apoyo de la agenda de salud digital de la OMS.

En representación de los sectores público, privado y social; los expertos proporcionarán información, orientación, comentarios y nuevas oportunidades para la OMS. Esto ayudará a impulsar la transformación de la salud digital en los países y en todo el mundo. Los miembros provienen de una amplia gama de campos de la salud digital, que incluyen:

  • Inteligencia artificial
  • Realidad virtual y aumentada
  • Innovación biomédica
  • Cirugía robótica y tecnologías portátiles

También están representados expertos en:

  • Salud y bienestar
  • Ética
  • Gobernanza
  • Seguridad
  • Economía y derecho

México debe apoyarse en las nuevas tecnologías para transformar su sistema de salud

Inauguran la IV edición de DHFM
Inauguran la IV edición de DHFM; revisan las 10 principales tecnologías que están impactando la salud en el mundo.

La medicina de hoy está siendo impulsada cada vez más por nuevas tecnologías, y en México es necesario que aprendamos a entenderlas, aplicarlas y que veamos cómo nos podemos apoyar en ellas para modelar y transformar el sistema de salud que queremos tener hacia el futuro.

Así lo estableció Héctor Valle Mesto, el presidente ejecutivo de la Fundación Méxicana para la Salud (FUNSALUD) en la ceremonia de inauguración del Digital Health Forum (DHFM) en el que se revisaron las principales tecnologías que están transformando el cuidado de la salud en el mundo y que contribuyen a estrechar la brecha de atención médica.

Por su parte, el Ing. Eric Hágsater, presidente del Consejo Directivo de FUNSALUD, dijo que ante la rápida transición demográfica que estamos viviendo, tenemos que parar y encontrar maneras de sumar entre todos y poner en la mesa nuevas fórmulas de cara al futuro.

Sabemos que la salud compite por recursos que otras áreas también requieren y en nuestro caso la falta de inversión complica el acceso a los profesionales de la salud, a infraestructura médica, medicamentos y dispositivos“. Por ello, subrayó, en FUNSALUD trabajamos en un modelo donde además de incrementar el presupuesto en salud y favorecer eficiencias, es fundamental incorporar esquemas innovadores y la inclusión de nuevas tecnologías para el manejo de enfermedades.

AMIIF

La ceremonia también contó con la intervención del director general de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF), el Lic. Cristóbal Thompson, quien apuntó que AMIIF invertirá aproximadamente dos mil millones de dólares en los próximos años. 

… otro tema muy importante para mi es el de la investigación clínica. Hace poco más de un mes anunciamos, a través de nuestra presidenta, que AMIIF estaba lista y sus empresas a invertir aproximadamente dos mil millones de dólares durante este sexenio en investigación. El contacto entre paciente y la innovación va a ser fundamental“. 

También dijo que es indispensable que todos los elementos innovadores se aterricen en los usuarios: “Hemos hablado de…el expediente médico electrónico, el seguimiento al paciente, son unas herramientas fundamentales… y esperemos que pronto podamos llevar estos modelos innovadores a los pacientes“.

TecSalud

Asimismo, la Dra. Gabriela Díaz, en representación de la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud de la Ciudad de México del TecSalud, en su discurso indicó la necesidad de que en México se promuevan más las patentes realizadas por mexicanos. “El año pasado, en el 2018, China presentó el 46% del total de las patentes que se sometieron en el mundo. Le siguió Estados Unidos con el 18%, después Japón con el 9% y el resto de los países con el 27%. Y dentro de ese 27% está México muy abajo“.

Señaló que solo el 10% de las patentes que se recibieron en el Instituto Nacional de la Propiedad Industrial (INPI) fueron de empresas e individuos mexicanos. Para finalizar, agregó que, “en cuanto a la innovación tecnológica, en el 2017, que fue la última estadística que encontré, hay países que patentaron más de cuatro mil tecnologías en el mundo. Entre esos están Estados Unidos, Japón, China y Alemania. En México solo se patentaron 46“.

Por su parte, Hágsater aclaró la importancia de hacer todos los trabajos en el sector salud desde las 4P´s para lograr reducir la demanda de servicios y así coadyuvar a que la brecha de acceso a la salud se vaya cerrando. “Nuestro entendimiento de como reducir la demanda es trabajar en hacer salud bajo la tesis de las 4 P´s: predictiva, preventiva, personalizada y participativa. Donde realmente todo el mundo pudiera tener su tendencia genética y basado en eso, entender como se debe comportar respecto a su alimentación, por supuesto la medicina que toma, cuándo le corresponde y siempre en un ambiente altamente participativo. Participativo quiere decir, el paciente haciéndose cargo de su salud. También compartiendo con grupos, dando acceso a sus datos no de manera personalizada, pero si liberando su información para que podamos tener análisis que nos permitan tomar mejores decisiones“.

Respecto a las 4 P´s y su relación con las nuevas tecnologías indicó: “Qué esta pasando en medicina predictiva, preventiva, personalizada y participativa en temas específicos en enfermedades puntuales. Muchas veces nos pasa que, hablando con los médicos dicen, bueno eso es el futuro, y lo que vamos a hablar hoy, es que no sea el futuro. Tenemos que empezar a utilizarlo porque de lo contrario no vamos a lograr impactar positivamente esa reducción de demanda de los servicios de salud. A partir de la oferta hay que trabajar en la eficiencia del sistema, hay que traer más presupuesto. La iniciativa privada debe hacer mucho más, y tiene que contar con el marco jurídico para hacerlo“.

Tecnologías con repercusión en servicios de salud

Durante la presentación de los temas del Foro, Héctor Valle comentó varias de las tecnologías con una repercusión en los servicios de salud en el mundo. 

En el tema de blockchain, destacó que Mexico tiene avances importantes, y uno de ellos es el proyecto que trabaja Everardo Barojas. También señaló respecto a otros grupos que en nuestro país están haciendo seguimiento del trayecto completo que lleva una medicina desde que entra al hospital, hasta que se le entrega al paciente. Sobre realidad virtual citó el uso que se está haciendo de esta tecnología para coadyuvar en el tratamiento de ciertas enfermedades, entre las que destacan el manejo del dolor en cáncer y otras enfermedades crónicas, así como la atención de diversas variedades de fobias, afecciones del sistema nervioso central y entrenamiento de médicos a distancia.

Digital Health Forum México 2019 analizará 10 tecnologías que están transformando el cuidado de la Salud en el mundo

Digital Health 2019

Genómica, robótica, drones, impresión 3D, telemedicina, realidad virtual, entre los temas más destacados del Digital Health Forum México 2019, que se realiza los días 16 y 17 de octubre en la Ciudad de México. Reducir la brecha de acceso a la salud y enfrentar la carga de enfermedades crónicas como diabetes, cáncer y enfermedades cardiovasculares son objetivos de la aplicación de las nuevas tecnologías

El sector salud en México requiere desarrollar un modelo de medicina basado en las 4Ps (medicina predictiva, preventiva, personalizada y participativa) y en este esfuerzo las herramientas que ofrece la salud digital abren enormes oportunidades para implementarlo en forma ágil y eficiente en beneficio de los pacientes.

Es el planteamiento en que se basan los organizadores del Digital Health Forum  México 2019 (DHFM) “transformando el cuidado de la salud”, que tendrá lugar los días 16 y 17 de octubre próximo en la Ciudad de México.

En esta edición, el DHFM estará centrado en torno a tres enfermedades: Diabetes mellitus Tipo 2, Cardiopatía isquémica y Cáncer de mama, que serán abordadas bajo el mencionado enfoque de las 4 Ps, y asimismo la idea es que los participantes conozcan y analicen las evidencias sobre cómo la tecnología interviene en la solución en cada uno de esos padecimientos. 

El Digital Health Forum México está en su cuarta edición y en esta ocasión será desarrollado en forma conjunta por la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD); la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM); la Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF) y el Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud).

Héctor Valle Mesto, Presidente Ejecutivo de FUNSALUD explica que en nuestro país la carga de las enfermedades crónicas será el foco de atención en los siguientes años, y bajo esa perspectiva los retos para el sistema de salud son muy grandes.

Uno de los mayores retos que como país tenemos es ver opciones para incrementar la inversión en salud, ya que hoy en día México se encuentra por debajo de los países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), y avanzar en ello es imprescindible, si de verdad vislumbramos tener una mayor cobertura de atención para toda la población“.

Bajo estas consideraciones Valle considera fundamental implementar modelos que nos lleven hacia una medicina:

  • predictiva (genética),
  • preventiva,
  • personalizada
  • y participativa

Apoyándose en nuevas tecnologías que ayuden a reducir la brecha de acceso a la salud.

Para Guillermo Torre, Rector de TecSalud –sistema de salud del Tecnológico de Monterrey– la medicina requiere también de un nuevo enfoque basado en la prevención y el bienestar: “tenemos que hacer que las personas mejoren su calidad de vida, con hábitos saludables de nutrición, ejercicio y salud mental. Rse es un primer paso para el bienestar; y, por otra parte, necesitamos de la tecnología para generar indicadores que nos permitan dar seguimiento a las enfermedades crónico degenerativas; para contar con programas de salud más dirigidos a las necesidades de nuestra población, con evidencia científica”.

Germán Fajardo, Director de la Facultad de Medicina de la UNAM dijo que se tiene la idea de que el uso de tecnología encarece la atención a la salud. Pero es todo lo contrario, porque los procesos se vuelven más eficientes. “En el ámbito de la enseñanza y la investigación lo vemos también muy claro porque el conocimiento; y aprovechamiento de herramientas de última generación nos permite una mejor formación de los futuros profesionales de la salud”, señaló.

Por su parte, Cristóbal Thompson, Director Ejecutivo de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica, A.C (AMIIF) apuntó: “La atención primaria de salud es la base de los sistemas de salud sólidos y el primer paso para lograr la cobertura universal y establecer a la salud como un derecho humano básico. Sin embargo, en México casi 20 millones de mexicanos no tienen acceso a la salud. Aprovechar los datos en tiempo real y utilizar las tecnologías digitales para la atención primaria puede ayudarnos a superar este desafío“.

Es por ello que en el DHFM se revisarán las principales tecnologías que están transformando el cuidado de la salud en el mundo:

  1. Genómica
  2. Robótica y Medicina 
  3. Drones y atención a la salud
  4. Impresión 3D

Igualmente se abordarán los avances de la salud digital en otras áreas como inteligencia artificial, telemedicina, realidad virtual y aumentada, internet de las cosas, blockchain y plataformas colaborativas.

El evento contará con la participación de expertos que incluyen a los líderes de la industria, la academia, del Sistema de Salud de México y emprendedores que están abriendo espacios dentro de la salud digital en México. Además constituye una oportunidad para realizar un networking con los protagonistas de la salud digital en México

Realidad virtual como terapia contra el dolor; sin medicamentos

Los autores señalan que los tiempos de exposición a la realidad virtual de más de diez minutos tenían un mayor riesgo de “ciberenfermedad“, termino usado para describir náuseas e incomodidad de usar dispositivos de realidad virtual.

La realidad virtual terapéutica está emergiendo como una modalidad efectiva de tratamiento no farmacológico para el dolor. Las sesiones de Realidad Virtual (RV) se han utilizado para ayudar a tratar los trastornos de ansiedad; apoyar la rehabilitación física; y distraer a los pacientes durante el cuidado de las heridas.

La realidad virtual terapéutica se puede utilizar para reducir el dolor severo en pacientes hospitalizados. Esto de acuerdo al estudio “Virtual reality for management of pain in hospitalized patients: A randomized comparative effectiveness trial“; (Realidad virtual para el tratamiento del dolor en pacientes hospitalizados: un ensayo aleatorio de efectividad comparativa). Publicado el 14 de agosto de 2019 en la revista de acceso abierto PLOS ONE; por Brennan Spiegel del Sistema de Salud Cedars-Sinai, en Estados Unidos.

Experiencias inmersivas de realidad virtual

En el ensayo, los investigadores seleccionaron al azar a 120 personas que estaban hospitalizadas en el Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles; entre noviembre de 2016 y julio de 2017. Los pacientes eran elegibles si tenían una puntuación de dolor de más de 3 de 10 durante las 24 horas anteriores a la inclusión. De las personas designadas, 61 recibieron un auricular con una biblioteca de 21 experiencias inmersivas de realidad virtual,. Las que incluían:

  • Una relajación guiada en entornos naturales
  • Un vuelo simulado
  • Juegos animados

Se les aconsejó que usaran los auriculares durante 3 sesiones de 10 minutos durante las siguientes 48 horas.

En cambio, 59 personas en el grupo de control recibieron instrucciones de sintonizar su televisor a un canal de salud y bienestar que incluía relajaciones guiadas y lecturas de poesía.

Resultados

En promedio, los puntajes de dolor autoinformados disminuyeron en 0.46
puntos (SD 3.01) en el grupo control; y disminuyeron en 1.72 puntos (SD 3.56) entre las personas que usaron RV.

Entre los pacientes con dolor basal por encima de 7 de 10, esta diferencia fue más pronunciada, con una reducción de 0.93 puntos (DE 2.16) en el grupo control; y de 3,04 (DE 3,75) en el grupo de RV (p = 0.02). Los efectos de la intervención de RV en el dolor fueron significativos; tanto inicialmente como después de 48 a 72 horas de uso. Los pacientes informaron una mayor satisfacción con la experiencia de RV que con mirar televisión. No hubo diferencias en la prescripción de opioides entre los grupos de estudio.

Efectividad de la Realidad Virtual para controlar el dolor hospitalario

Si bien aún no está claro si las diferentes formas de RV tienen una eficacia variable; el estudio actual respalda la efectividad de la RV para controlar el dolor hospitalario. Esta efectividad también genera muchas preguntas que merecen más estudio. Especialmente en torno a la posibilidad de la capacidad terapéutica de la realidad virtual para reducir potencialmente los requisitos de opioides.

Finalmente, Spiegel menciona “la evidencia revela que la terapia de realidad virtual puede atenuar las señales de dolor a través de una variedad de mecanismos. En este estudio, el más grande de su tipo hasta la fecha; los pacientes hospitalizados con dolor fueron asignados al azar entre la realidad virtual o un programa de relajación en la televisión. La realidad virtual superó la condición de control y demostró beneficios durante varios días de uso“.