La interconsulta podrá multiplicar la capacidad de respuesta del sistema de salud

Doctora con iconos virtuales simulando menú de interconsulta

Para garantizar el derecho a la protección de la salud, resulta imperante instrumentar como eje fundamental el Modelo de Atención Primaria de Salud Integral (APS-I) el cual permita claramente transformar los servicios de salud a nivel nacional y transitar hacia el acceso universal y efectivo con equidad, dignidad, calidad y eficiencia de la asistencia sanitaria, teniendo como principios: la participación comunitaria, la intersectorialidad, los agentes comunitarios en salud y las redes integrales de servicios de salud.

En México ya se está utilizando la tecnología para que los médicos especialistas en las grandes ciudades que se encuentran en unidades de tercer nivel; apoyen a los pasantes o médicos de las pequeñas clínicas o centros de salud, vía telefonía o internet, explicó el doctor Francisco Ramos Gómez, director general del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC), durante su participación en el Digital Health Forum México 2019

Interconsulta

Esta interconsulta se da cuando un médico que se encuentra en el centro de salud y se pone en contacto con un especialista o un profesional de mayor experiencia. Para que éste lo apoye con la atención de un paciente; y se hace a través del teléfono o por internet; puede ser en tiempo real pero no necesariamente. 

El doctor Ramos Gómez precisó que con la interconsulta, se multiplica la capacidad de respuesta resolutiva del médico en el primer nivel de atención. Esto con el acceso a especialistas más experimentados y de su confianza sobre temas específicos.

Esto fue en el marco de una mesa en el DHFM, donde el doctor Ramos Gómez estuvo acompañado del doctor Germán Fajardo Dolci, director de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y el licenciado Héctor Valle Mesto, presidente ejecutivo de Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud). 

Los participantes hicieron ver la importancia de que en los centros de salud en todo el país exista una cobertura de red. También que los médicos de servicio social -que son los que atienden en dichos centros-; sean apoyados con equipo adecuado para comunicarse. Es decir, que no tengan que hacerlo con su propio teléfono móvil. Esto porque en muchos casos estos médicos tienen recursos muy limitados. 

Retos de la interconsulta

El director del CENETEC reconoció que existen varios problemas que necesitan una solución antes de que se generalice la interconsulta:

  • Es necesario que en ambos lados de la línea exista un médico, pasante o alguien autorizado para la atención.
  • El médico que requiere la interconsulta debe conocer exactamente cuándo, a quién y sobre qué padecimiento puede recurrir. La comunicación no tiene que ser en tiempo real, puede ocurrir que atiende a su paciente y durante la tarde revisar sus expedientes consultando a quien corresponda.

Telesalud

Otra herramienta tecnológica mencionada para apoyar la atención a pacientes es la telemedicina o telesalud, donde la propia consulta se hace de forma remota. Pero aquí el problema, dijo Ramos Gómez, “es el costo de la tecnología e infraestructura que se requiere”. 

Afirmó que es necesario considerar, por ejemplo, que si no existe conectividad en el centro de salud, el sistema no puede funcionar. Además de los cuidados que deben tenerse con los expedientes de los pacientes; y el manejo de datos, ya que la ley establece principios de privacidad y confidencialidad.  

Ideas básicas para una mayor productividad

Manifestó que la experiencia ha demostrado que en las inversiones muy grandes de equipos se aprovecha muy poco. Es decir, la productividad es muy baja; porque por un lado se generan expectativas “de que casi se puede hacer una cirugía a distancia; no es que no se pueda hacer eventualmente”. Pero en este momento, advirtió; se necesitan aplicar Ideas básicas que permitan una mayor productividad e impacto en beneficio de la sociedad.

Jurisdicción por distritos

Por otro lado, el doctor Ramos Gómez mencionó que entre los proyectos que se trabajan actualmente se orientan a mejorar la atención primaria; “uno de los retos del sistema mexicano es que no tenemos un sistema de salud. Según lo quieran contar tenemos entre 6 y 38 entre  instituciones federales y sistemas estatales de salud. Pero se trata de ver cómo hacer que un paciente que se encuentra en cualquier lugar de la República reciba la atención que requiere. Se debe lograr que un paciente sea atendido en el centro de salud más cercano de donde vive. Pero en caso de requerir una atención más elevada; sea referido al siguiente nivel o incluso al tercer nivel de atención… sin tener que hacer colas y grandes trámites”.

Actualmente se está pensando cambiar el concepto de las jurisdicciones por un concepto de distritos. La idea es que ello permitirá aprovechar toda la infraestructura que se tenga; independientemente del sistema al que pertenece el paciente.

Incrementar capacidad resolutiva

Mencionó que la meta es incrementar la capacidad resolutiva del primer nivel de atención. Es decir, que el paciente llegue y “como debe de ser en el 85% de los casos sea atendido y reciba la atención, el medicamento y el regreso a la salud”.

Entre los elementos para lograrlo propuso:

  • Revisar la infraestructura con la que se cuenta en estos centros de salud
  • Incrementar los recursos para que el sitio sea un lugar digno en donde:
  • el paciente siempre puede recibir el tratamiento que necesita para recuperar la salud. Donde se encuentra el personal, con el abasto necesario de medicamentos; y en función de la naturaleza del padecimiento se ha referido directamente al nivel adecuado.

Se explicó que las tecnologías de la información deben ser un medio para mejorar la capacidad resolutiva en cualquier lugar del país. Pero siempre considerando los menores requerimientos de infraestructura que permitan impulsar el trabajo en equipo con resultados verificables que demuestren una mayor productividad.

La impresión en 3D ayudará a salvar vidas en un futuro

3d Printer Print the New DNA Molecules on a white background. 3d Rendering

El avance en la impresión en 3D otorgará al sector salud posibilidades de imprimir órganos humanos en unos años. Actualmente ya se están imprimiendo tramos de huesos, como fragmentos de maxilar: “Hay muchas piezas que ahora ya funcionan y que se están colocando en pacientes”, señaló Juan José Careiro, quien participó en la mesa de trabajo sobre Regulación, realidad virtual y aumentada, Internet de las cosas, impresión 3D e inteligencia artificial, en los trabajos previos al Digital Health Forum México (DHFM) 2019.

En entrevista, Careiro explicó que la impresión 3D es una forma de fabricar objetos; un proceso de manufactura que implica retirar o agregar material, “hasta llegar a la forma de lo que estamos buscando. En este sentido, la impresión en 3D es la más sofisticada que hay ahora…y ya existen en el mundo real operando muchas cosas de impresión 3D”. 

Actualmente ya es posible imprimir tejido con flujo sanguíneo, detalló Careiro, aunque especificó que lo anterior todavía no está aprobado para su uso. Todavía hacen falta pruebas para evitar poner en riesgo a la población: “Estamos todavía a cierta distancia, pero nos acercamos con pasos acelerados a poder imprimir, por ejemplo, un órgano humano. El rango de aplicación de esta tecnología es impresionante”. También indicó que por ello es primordial que en el uso de estas tecnologías en el sector salud, se tengan altos estándares de calidad.

En su exposición, Carreiro comentó sobre el uso de la realidad aumentada: “La realidad aumentada consiste básicamente en alimentar con data que no es visible; que no está disponible al humano en su entorno natural. Agregarlo a lo que hoy está percibiendo del mundo. Regularmente pensamos en realidad aumentada solo como algo que vemos. Pero puede ser también para temas auditivos y del sentido del tacto. Es cualquier información adicional a los sentidos humanos del entorno que experimenta a través de la tecnología con simulaciones; o con registros de otros momentos. La base es agregar información a los sentidos humanos de su entorno”.

Explicó que se puede ver un uso práctico en los tratamientos de rehabilitación de un paciente, “…donde a través de la realidad aumentada puedes evaluar la marcha de un paciente, el cómo camina. Al ver los movimientos reales del cuerpo humano, puedes recomendar al paciente diferentes formas de pararse, sentarse o caminar, y de esta manera ayudar a la rehabilitación”. 

Digital Health Forum México (DHFM), que se lleva a cabo  los días 16 y 17 de octubre en la Ciudad de México, es organizado en forma conjunta por:

  • Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud)
  • Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)
  • Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF)
  • Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud)

Avanza en México uso de telemedicina y recetas electrónicas

La prioridad es normar el uso de la receta electrónica en México

En México ya se están realizando consultas médicas de forma remota y emitiendo recetas electrónicas, principalmente en comunidades alejadas, señala Jorge Cueto: “La telemedicina da servicios de salud a aquellos que no tienen acceso. Lo hacemos a través de consultas remotas en las que los médicos se conectan a diferentes poblaciones donde no hay servicios de salud. Se apoya a la gente que no tiene que trasladarse a otro lado, pero también se previenen complicaciones médicas, al dar atención en forma oportuna”. 

Experiencia en consultas por telemedicina

Al presentar su experiencia en el manejo de consultas por medio de telemedicina en comunidades, dentro de las mesas de trabajo previas a la Digital Health Forum México (DHFM) 2019, Cueto dijo que en un amplio porcentaje la población está de acuerdo con el manejo de esta tecnología, a pesar de que en un principio encontraron un poco de resistencia. Su experiencia abarcó también varias consultas con médicos especialistas quienes usaron esta tecnología a distancia.

En el caso de teleconsulta, no hay una intervención física como tal, al paciente. Luego se tiene lo que llamamos monitoreo remoto, en el que se usan sensores. Ya contamos con dispositivos que se pueden conectar a celulares o a computadoras y con eso monitoreamos algunos signos vitales, como los niveles de azúcar. Existen otros casos donde sí hay intervención médica, ahí están los robots como Da Vinci”, explicó Cueto.

Agregó que es prioridad normar el uso de la receta electrónica en México. “En la mayor parte de los países ya se utiliza este tipo de receta, que de paso es mucho más segura que la que lleva firma autógrafa. Hay estándares internacionales, no tenemos que inventarlo. Pero creo que ese es un ejemplo del tipo de normas sobre las que debemos avanzar”.

Digital Health México

El evento Digital Health Forum México (DHFM) 2019, que tiene como sede el Palacio de Medicina, en el centro histórico de la Ciudad de México y se lleva a cabo  los días 16 y 17 de octubre, es organizado por:

  • Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud).
  • Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
  • Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF).
  • Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud).

Medicina de precisión, el siguiente paso en el uso de la tecnología genómica, para tratamiento y prevensión de enfermedades

Luis Alonso Herrera Montalvo, director general del Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen)

Luis Alonso Herrera Montalvo, director general del Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen)

La tendencia mundial para el uso de la medicina genómica está cambiando: “la expectativa es que se empiecen a incorporar en las grandes bases de datos que tienen la información genómica de muchos individuos, variables clínicas, demográficas, culturales y también ambientales… Y con esto se logren algoritmos de análisis que sean más precisos”.

Así, en el análisis poder definir ya no solamente si la persona es o no portadora de una enfermedad; sino, adicionalmente:

  • considerar si tiene tal edad
  • es hombre o mujer
  • vive en tal lugar
  • come tal cosa

Todos estos elementos pueden ayudar a estratificar de forma más fina la aplicación de medicamentos.

Así lo explicó Luis Alonso Herrera Montalvo, director general del Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen) al señalar que esto es lo que se conoce como medicina de precisión que es “básicamente dirigir el tratamiento correcto al grupo de personas correctas, en el momento más indicado”.

Durante su ponencia presentada en el Digital Health Forum México 2019, el doctor Herrera Montalvo apuntó que con ese rumbo la medicina podría enfocarse más bien en grupos de seres humanos que compartieran información, variantes genéticas y que las pudieran agrupar en distintos niveles de respuestas.

Actualmente, el número de pacientes que se ven beneficiados con el uso de las tecnologías genómicas… sobre todo en el área de cáncer y enfermedades raras, sigue siendo muy bajo… Lo que muestran los estudios es que son del 10 al 12 %” 

El doctor Herrera Montalvo detalló que dicha situación es producto de que no se conocen todas las variantes que influyen en la respuesta de un paciente a un medicamento: “En el caso de la medicina genómica estamos dando el gran peso a una sola variable y olvidamos que la enfermedad es un proceso biológico que es resultado de una interacción de muchas variables. Por eso es que sigue siendo tan reducido desde mi punto de vista el éxito que puede tener la aplicación de estas tecnologías”.

En este sentido, y en entrevista posterior consideró que para que en el sistema de salud en México este nuevo enfoque se pueda implementar, funcione y tenga un impacto real, son indispensables dos factores: 

El primero, una reorientación del uso de los recursos, para enfocarse en el análisis,  ya no solo a generar grandes bases de datos: “En los últimos 5 años, 14 países han invertido casi 4 mil millones de dólares. En China, hay un programa de medicina de precisión que para el año 2030 tiene el gran objetivo de secuenciar el genoma de 100 millones de individuos, con una inversión de más de 9 mil millones de dólares. El gran reto ahora, no es desarrollar más tecnologías de secuenciación, es como implementarlas… Tenemos que invertir en infraestructura para el análisis de esos datos. Creo que este es el punto toral”. 

El segundo, “establecer un programa nacional estratégico para investigación e implementación de la medicina genómica en nuestro país… No sólo el Inmegen, todas las instituciones públicas y privadas que han hecho grandes esfuerzos de inversión … El Instituto Nacional de Medicina Genómica debe convertirse en un centro donde se puedan hacer grandes análisis de datos que se generen en cualquier de los centros de nuestro país, e integrarlo en una política nacional”. 

De acuerdo con Herrera, “lo que ha existido desafortunadamente han sido esfuerzos no coordinados, iniciativas propias, ya sean públicas o privadas y no existe un  plan que las coordine. Creo que lo primero es establecer un plan nacional… que además establezca prioridades, porque cuando el dinero es poco, hay que priorizar su uso y establecer que se hagan sinergias entre las instituciones que están trabajando temas semejantes”.

El doctor Herrera reconoció que los recursos con que cuenta México son limitados y detalla que el presupuesto del Inmegen es de más de 200 millones de pesos al año, lo que significa apenas alrededor de 1% de los recursos con que cuentan instituciones similares en Estados Unidos o Europa.  

Debemos insistir, porque los grandes esfuerzos e inversiones que se están haciendo en otros países, no van a solucionar nuestros problemas”, concluyó Herrera Montalvo.

Digital Health Forum México (DHFM) 2019, se realizó los días 16 y 17 de octubre en la Ciudad de México. Ésta fue la cuarta edición del DHFM y fue organizado en forma conjunta por la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD); la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM); la Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF) y el Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud).

Digital Health Forum México 2019 analizará 10 tecnologías que están transformando el cuidado de la Salud en el mundo

Digital Health 2019

Genómica, robótica, drones, impresión 3D, telemedicina, realidad virtual, entre los temas más destacados del Digital Health Forum México 2019, que se realiza los días 16 y 17 de octubre en la Ciudad de México. Reducir la brecha de acceso a la salud y enfrentar la carga de enfermedades crónicas como diabetes, cáncer y enfermedades cardiovasculares son objetivos de la aplicación de las nuevas tecnologías

El sector salud en México requiere desarrollar un modelo de medicina basado en las 4Ps (medicina predictiva, preventiva, personalizada y participativa) y en este esfuerzo las herramientas que ofrece la salud digital abren enormes oportunidades para implementarlo en forma ágil y eficiente en beneficio de los pacientes.

Es el planteamiento en que se basan los organizadores del Digital Health Forum  México 2019 (DHFM) “transformando el cuidado de la salud”, que tendrá lugar los días 16 y 17 de octubre próximo en la Ciudad de México.

En esta edición, el DHFM estará centrado en torno a tres enfermedades: Diabetes mellitus Tipo 2, Cardiopatía isquémica y Cáncer de mama, que serán abordadas bajo el mencionado enfoque de las 4 Ps, y asimismo la idea es que los participantes conozcan y analicen las evidencias sobre cómo la tecnología interviene en la solución en cada uno de esos padecimientos. 

El Digital Health Forum México está en su cuarta edición y en esta ocasión será desarrollado en forma conjunta por la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD); la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM); la Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF) y el Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud).

Héctor Valle Mesto, Presidente Ejecutivo de FUNSALUD explica que en nuestro país la carga de las enfermedades crónicas será el foco de atención en los siguientes años, y bajo esa perspectiva los retos para el sistema de salud son muy grandes.

Uno de los mayores retos que como país tenemos es ver opciones para incrementar la inversión en salud, ya que hoy en día México se encuentra por debajo de los países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), y avanzar en ello es imprescindible, si de verdad vislumbramos tener una mayor cobertura de atención para toda la población“.

Bajo estas consideraciones Valle considera fundamental implementar modelos que nos lleven hacia una medicina:

  • predictiva (genética),
  • preventiva,
  • personalizada
  • y participativa

Apoyándose en nuevas tecnologías que ayuden a reducir la brecha de acceso a la salud.

Para Guillermo Torre, Rector de TecSalud –sistema de salud del Tecnológico de Monterrey– la medicina requiere también de un nuevo enfoque basado en la prevención y el bienestar: “tenemos que hacer que las personas mejoren su calidad de vida, con hábitos saludables de nutrición, ejercicio y salud mental. Rse es un primer paso para el bienestar; y, por otra parte, necesitamos de la tecnología para generar indicadores que nos permitan dar seguimiento a las enfermedades crónico degenerativas; para contar con programas de salud más dirigidos a las necesidades de nuestra población, con evidencia científica”.

Germán Fajardo, Director de la Facultad de Medicina de la UNAM dijo que se tiene la idea de que el uso de tecnología encarece la atención a la salud. Pero es todo lo contrario, porque los procesos se vuelven más eficientes. “En el ámbito de la enseñanza y la investigación lo vemos también muy claro porque el conocimiento; y aprovechamiento de herramientas de última generación nos permite una mejor formación de los futuros profesionales de la salud”, señaló.

Por su parte, Cristóbal Thompson, Director Ejecutivo de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica, A.C (AMIIF) apuntó: “La atención primaria de salud es la base de los sistemas de salud sólidos y el primer paso para lograr la cobertura universal y establecer a la salud como un derecho humano básico. Sin embargo, en México casi 20 millones de mexicanos no tienen acceso a la salud. Aprovechar los datos en tiempo real y utilizar las tecnologías digitales para la atención primaria puede ayudarnos a superar este desafío“.

Es por ello que en el DHFM se revisarán las principales tecnologías que están transformando el cuidado de la salud en el mundo:

  1. Genómica
  2. Robótica y Medicina 
  3. Drones y atención a la salud
  4. Impresión 3D

Igualmente se abordarán los avances de la salud digital en otras áreas como inteligencia artificial, telemedicina, realidad virtual y aumentada, internet de las cosas, blockchain y plataformas colaborativas.

El evento contará con la participación de expertos que incluyen a los líderes de la industria, la academia, del Sistema de Salud de México y emprendedores que están abriendo espacios dentro de la salud digital en México. Además constituye una oportunidad para realizar un networking con los protagonistas de la salud digital en México

Indispensable trabajo conjunto de médicos, ingenieros y pacientes, para innovación en salud

Mahuina Campos, Jefa del Departamento de Informática Biomédica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
Mahuina Campos, Jefa del Departamento de Informática Biomédica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

En la creación de nuevas tecnologías para la salud se precisa la intervención de grupos multisectoriales para que las aplicaciones tengan un impacto más certero y puedan ser validadas, considera Mahuina Campos, Jefa del Departamento de Informática Biomédica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Campos presentó la ponencia Mecanismos de Validación y Certificación de Tecnologías de la Información y la Comunicación en Salud (TIC-S) en las mesas de trabajo previas al Digital Health Forum México 2019.

En entrevista comentó que los pacientes deben ser el centro de la innovación y todos los demás participantes, ubicarse alrededor de sus necesidades: “… nosotros nos movemos en el modelo de la triple hélice, que sería trabajar gobierno, universidad, industria. Pero también debemos incluir a la sociedad, a los pacientes porque son los usuarios en los que vamos a estar pensando”.

Mahuina Campos indicó que es indispensable que las nuevas tecnologías aplicadas a la salud cuenten con fundamentos científicos. “Hemos observado que, por ejemplo, en el área de tecnología, los ingenieros trabajan mucho y hacen muchas innovaciones. Pero nuestra experiencia es que no siempre se allegan de los médicos. Entonces a veces, sus propuestas pueden carecer de fundamentos científicos y ser incluso peligrosas para los pacientes. Y al revés, los médicos puede ser que quieran innovar, pero no tienen el know how de cómo realizarlo”.

También expuso que para complementar la innovación, a estos grupos multisectoriales debe integrarse la parte humanística: “Al estar el paciente en el centro, debemos ver la parte bioética; la social; e incluso política, por las repercusiones de estas tecnologías”.

Digital Health Forum México (DHFM) 2019, que se lleva a cabo los días 16 y 17 de octubre de 2019 en la Ciudad de México, es organizado por:

  • Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud)
  • Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)
  • Asociación Mexicana de la Industria de Investigación Farmacéutica (AMIIF)
  • Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud)

Antes de hablar de blockchain en salud, hay que considerar el aspecto regulatorio

blockchain en salud
Blockchain en salud

Las plataformas de cadena de bloques, concepto mejor conocido con el término en inglés blockchain, ., siempre y cuando se lograra que toda la data estuviera bien estructurada y hubiera descentralización en el manejo de la información.

Así lo hicieron ver especialistas durante las mesas de trabajo previas al próximo Digital Health Forum México 2019. El que se llevará a cabo 16 y 17 de octubre, en la Ciudad de México; evento auspiciado por la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud); la Facultad de Medicina de la UNAM;  la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF) y el Sistema de Salud del Tec de Monterrey (TecSalud).

Blockchain

En la sesión relacionada con blockchain, especialistas expusieron sobre sus posibles aplicaciones; y la realidad de los desarrolladores frente a la regulación nacional del sector salud

Se puso como ejemplo el manejo de las recetas médicas electrónicas, las cuales podrían ser llevadas a la realidad bajo esquemas de blockchain y ello significaría un avance importante en favor de la interacción médico-paciente. Sin embargo para ello es necesario, previamente, identificar la normatividad adecuada que regiría el blockchain en la salud digital y más específicamente, la aplicación de una tecnología de este tipo, en la realidad del sistema de salud mexicano.

Durante la sesión, se habló de:

  • la necesidad de que en estos procesos el canal de comunicación sea transparente,
  • que haya un buen nivel de seguridad, donde por ejemplo, estén absolutamente resguardados los datos personales tanto del médico; como del paciente.

Protección de datos personales

Representantes de despachos legales conocedores de los avances tecnológicos, hablaron de que este tipo de sistemas como blockchain son tan nuevos que van muy por delante de la regulación existente: “No hay nada en la Cofepris, ni en otras dependencias gubernamentales donde el uso de la tecnología pueda sustentarse como para decir que se ejerce de manera responsable”, dijeron los expertos. Consideraron vital ante todo, proteger los datos personales de los involucrados en esos nuevos procesos.

En este sentido se consideró importante que para resguardar la información de los archivos clínicos digitales, el gobierno se allegue de técnicos de muy buen nivel tanto para ejecutar como para normar el uso y manejo del blockchain.

Obstaculos

En la mesa de trabajo se expusieron puntos importantes que permiten prever que el uso de esta tecnología aún tardará en implementarse:

  • Sólo en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se realizan actualmente más de 38,000 transacciones en una hora, es decir cientos de miles cada día.
  • En el mismo IMSS existen quince diferentes servidores, y actualmente no es factible inter-conectarlos.

En términos regulatorios, se dijo, lo único que se puede hacer por ahora para la implementación del blockchain en el sistema de salud de México, es adecuarlo a las normas de protección de datos y a las regulaciones internacionales.

Por lo pronto, se puso como ejemplo el modelo de facturación digital por parte del Sistema de Administración Tributaria (SAT), que podría ser una referencia con sus necesarias adecuaciones, para la implementación de las nuevas tecnologías digitales, como el blockchain en el sector salud.

Nuevo espacio pensado para que estudiantes aprendan bases de la Inteligencia Artificial (IA), adquieran habilidades digitales y lleven soluciones al mundo y más allá

Corte de listón en en el Edificio Q de la Facultad de Ingeniería de la UNAM
Corte del listón del nuevo Laboratorio IA ubicado en el Edificio Q de la Facultad de Ingeniería de la UNAM

En la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) se inauguró el pasado 12 de septiembre de 2019 un nuevo Laboratorio de Inteligencia Artificial (IA). La propuesta es impulsar el aprendizaje de las bases de la IA en toda la comunidad universitaria y más allá. Se busca sumar esfuerzos para desarrollar nuevas tecnologías que ayuden a resolver problemas sociales, ambientales y de la industria en general. Donado y acondicionado por Microsoft México, dicho laboratorio responderá a las demandas de los alumnos sobre IA y habilidades digitales.

Laboratorio de Inteligencia Artificial

Se informa que será un espacio con tecnología de punta, donde entre los temas que se impulsarán están diversas habilidades para el aprovechamiento de la IA. Entre las habilidades en las que se trabajará en el nuevo espacio se encuentran:

  • resolución automática de problemas informáticos
  • programación,
  • aprendizaje automático,
  • gestión de sistemas
  • cibernética
  • redes neuronales
  • otras habilidades.

El laboratorio se encuentra ubicado en el Edificio Q de la Facultad de Ingeniería (FI). Fue diseñado para que los jóvenes, una vez que hayan estudiado los conceptos teóricos, puedan aplicar sus conocimientos en casos prácticos que los preparen para aportar soluciones a los retos del mundo real usando la tecnología.

Abriendo un mundo de oportunidades

Con el adecuado aprovechamiento de la inteligencia artificial se abre un mundo de posibilidades. Puede mejorar aspectos relacionados con temas tan variados como la salud y el transporte, así como generar nuevas economías, afirmó Ricardo Adolfo Vidal Castro, coordinador de Administración de Proyectos Tecnológicos e Innovación de la UNAM. Agregó que un punto importante, “realmente valioso”, es el acceso a los servicios de Azure y de inteligencia artificial en la nube, dijo.

Este laboratorio no sólo está pensado para la Facultad de Ingeniería, “la idea es expandirlo a las demás escuelas y facultades, que toda la comunidad universitaria venga. Debe abrirse a los estudiantes de bachillerato, licenciatura y posgrado”.

Orlando Zaldívar Zamorategui, jefe de la División de Ingeniería Eléctrica, destacó que para la IA es importante que una empresa líder instale un laboratorio de inteligencia artificial. La tecnología define nuestros tiempos, regirá  y tendrá una influencia tal que prácticamente todas las actividades sociales; culturales; de salud; y económicas girarán en torno a ella.

El académico subrayó que la Facultad tiene entre sus funciones formar recursos humanos del más alto nivel en el área de la ingeniería, así como participar en los procesos de investigación para proponer soluciones a problemas que enfrenta la sociedad.

Asimismo, agradeció que esta entidad universitaria sea el núcleo para generar una serie de acciones que resultarán en beneficio de toda la Universidad y aseguró “nuestros profesores, investigadores y alumnos tendrán acceso a la tecnología más avanzada para desarrollar sus actividades”.

Impulsando el descubrimiento del conocimiento


Con tecnología de punta, este espacio está pensado para que estudiantes aprendan las bases de la IA y adquieran habilidades digitales

Enrique Pérezyera, director general de Microsoft México, dijo que con la apertura del Laboratorio se abre camino a la innovación y creatividad. Con los dispositivos de este espacio se abre la puerta a la nube y a más de 100 centros de datos. Microsoft cuenta con cuenta con una fuerte inversión financiera de la empresa en investigación y desarrollo.

Abrimos para la comunidad universitaria un ecosistema de cómputo virtualmente infinito que permite llevar datos de cualquier disciplina y procesarlos utilizando los algoritmos de la IA, de forma que aprendamos cosas que antes no sabíamos”, expuso el experto.

La trascendencia de la IA es tal, que científicos y economistas la comparan con el surgimiento de las máquinas de vapor, la electricidad o la electrónica. Los primeros países que adoptaron esas tecnologías registraron un crecimiento de su PIB dos o tres veces mayor al de otras geografías. “Si México adopta la nube de la inteligencia artificial en la academia, las empresas y el gobierno, su PIB crecería al cuatro por ciento anual, con la generación de una enorme cantidad de fuentes de trabajo”, sostuvo.

Paola Bellizia, directora de operaciones Microsoft en Latinoamérica, agradeció a la UNAM la oportunidad de abrir el laboratorio.

Como compañía, explicó, nuestra misión es empoderar a las personas para lograr más. La tecnología es un medio, no un fin; queremos mejorar la educación y al país, ser más inclusivos.

Ramiro Luz, director de LinkedIn para Hispanoamérica y ligado a la División de Soluciones de Talento, mencionó que esa plataforma tiene la misión de conectar a los profesionales y hacerlos más productivos y exitosos. “Tenemos 645 millones de usuarios en el mundo y 13 millones son mexicanos. Eso genera una cantidad de información que permite hacer análisis interesantes de cuáles son las dinámicas del mercado laboral, y tomar decisiones en empresas, universidades o políticas públicas”.

México cuenta con 3,800 profesionales con conocimiento en inteligencia artificial, pero la cifra está creciendo rápidamente. “La demanda de contratación es alta; así que hay enormes oportunidades para la academia y los estudiantes que vamos a preparar”.

Facultad de Medicina de la UNAM renovó el PET-CT, tiene ahora el equipo más moderno de Latinoamérica


Unidad PET/CT de la Facultad de Medicina de la UNAM

Estamos muy contentos con la adquisición, porque nos permite hacer estudios por tomografía por emisión de positrones. La tecnología que cambiamos es la primera en América Latina, remarcó Belén Rivera Bravo, responsable de la Unidad PET-CT.

Con un nuevo equipo para obtener imágenes moleculares de manera más precisa y con menos exposición de los pacientes a radiación, la Unidad de Tomografía por Emisión de Positrones (PET-CT) de la UNAM se mantiene a la vanguardia.

Belén Rivera Bravo, y Rosa María Wong Chew

Belén Rivera Bravo, responsable de la Unidad PET-CT y Rosa María Wong Chew, jefa de la Subdivisión de Investigación Clínica, de la Facultad de Medicina de la UNAM

La Facultad de Medicina (FM) tiene ahora el equipo más moderno de Latinoamérica. Su cámara, con 60 mil cristales detectores de radiación, cuenta con las últimas licencias de procesamiento de imágenes de oncología, neurología y cardiología.

Este equipo puede hacer estudios más rápidos, permite detectar estructuras más pequeñas y disminuye la dosis de radiación que recibe el paciente durante el estudio; con ello “tenemos mayor certeza diagnóstica”.

Rivera Bravo subrayó que también se ponen a la vanguardia en investigación y formación de recursos humanos especializados, “algo que nos ha caracterizado, además de la atención a pacientes durante 17 años de servicios”.

Por su parte, Rosa María Wong Chew, jefa de la Subdivisión de Investigación Clínica, en la División de Investigación de la FM, destacó que la Facultad de Medicina va a la delantera en medicina nuclear.

Hemos hecho renovaciones, pues la tecnología avanza, y eso es importante para dar el mejor servicio a los pacientes, además de que somos un centro de enseñanza que es referente a nivel nacional e internacional.

Renovación constante

PET-CT
PET-CT, con una cámara de 60 mil cristales detectores de radiación, útiles para generar imágenes de oncología, neurología y cardiología

El primer PET se adquirió en enero 2002 y con él se atendió a cerca de 4 mil pacientes. En 2007 se actualizó para dar origen a la Unidad PET-CT, y en los 17 años de operaciones se ha atendido a más de 51 mil pacientes.

La tecnología es operada por un equipo multidisciplinario, entre otros:

Consulta de imagenes PET-CT
En la Facultad de Medicina se renovó el PET-CT
  • médicos nucleares,
  • médicos radiólogos,
  • técnicos en radiología,
  • enfermeras
  • físicos médicos

También se llevan a cabo actividades de docencia e investigación, pues se imparten diplomados y cursos de posgrados a médicos nucleares, médicos radiólogos, físicos e ingenieros.

Las líneas de investigación son de imagen molecular PET, que incluyen protocolos de infectología, cardiología, oncología y enfermedades inflamatorias.

En 17 años de existencia, el 80% de sus pacientes han sido de oncología, y el resto se divide en neurología y cardiología.

Radiofarmacia de la UNAM
En 17 años de funciones, ha atendido a más de 51 mil pacientes y se mantienen a la vanguardia en tecnología, afirmó Belén Rivera Bravo, responsable de la unidad

Desarrollan prótesis robótica de mano en el IIMAS de la UNAM


Prototipos de prótesis total de miembro superior

Una carcasa de prótesis de mano y brazo que se desarrolla en el Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en Sistemas (IIMAS) en colaboración con la Escuela Nacional de Estudios Superiores (ENES) de Juriquilla y la Facultad de Medicina, ambas de la UNAM, fue presentada en la sesión enfocada a Robots como parte de los trabajos previos al Digital Health Forum que tendrá lugar el 16 y 17 de octubre próximo.

Brayan Báez -doctor adscrito al departamento de Informática Biomédica de la Facultad de Medicina– expuso sobre los retos que han enfrentado para sacar adelante su proyecto que va avanzado.

Mostró cómo cuentan ya con prototipos de prótesis total de miembro superior operado por sensores pisoeléctricos el cual se está probando en pacientes amputados. En este proceso, compartió cómo han encontrado que se puede mejorar la funcionalidad de las actividades básicas de la vida diaria con la intención de mejorar la calidad de vida e independencia de pacientes con alguna amputación.  Las instituciones que colaboran en el proyecto son el Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en Sistemas (IIMAS), el Centro de Investigaciones de Diseño Industrial (CIDI) la Facultad de Medicina en sus áreas de Informática Biomédica y Fisioterapia, la Escuela de Estudios Superiores (ENES) Juriquilla. Entre investigadores y especialistas de cada institución han logrado tener retroalimentación de la prótesis para irla escalando y avanzar a fin de que los sensores tengan termogencia (detección de temperatura) y capacidad fina de presión.

El principal determinante para el apego a una prótesis es que ésta pueda mejorar la calidad de vida y potenciar su funcionalidad, expresó el doctor Bryan en la sesión donde también se expuso otro proyecto de robótica en medicina de parte del Cinvestav Saltillo, en Coahuila.

Otro aspecto determinante que hizo notar es lo importante de que la prótesis se vea lo más natural posible para que haya disposición de usarla dado que hay un fuerte factor de discriminación por no tener un miembro y es un aspecto que les han hecho ver los pacientes.

También destacó que a partir de que pudieron recurrir a la impresión en 3D es que pudieron reducir el costo de la prótesis. “Al principio con nuestra prótesis el paciente no podía sujetar una botella de cristal; ahora no sólo la sujeta sino que puede manipular, destapar un frasco, una botella, podemos realizar pinza fina y gruesa para ejecutar movimientos con cierta precisión como para vertir leche, sujetar una bolsa, sujetar una moneda, objetos cilíndricos, esféricos, una cuchara, una escoba, etcétera”, explicó. 

Dijo que el paciente con la mano robótica que diseñaron también puede aguantar cierto peso -hasta 7 kilos- y lo han probado al levantar una bolsa de supermercado. “Pero hay ciertas situaciones de precisión en las que no podemos intervenir como el hecho de usar la prótesis para tocar un instrumento musical, que requiere más precisión.” Son dispositivos que tienen que ser muy personalizados en función de la condición de cada persona, y los requerimientos que tiene en función de sus labores o a lo que el paciente se dedique.

Comentó que conforme sus avances la prótesis de mano que están probando es bastante amigable, y han visto que su manufactura no resultaría tan costosa, de modo que podría ser competitiva para los tipos más modernos de prótesis funcionales que existen en el mercado. Algo que hizo ver el Dr. Báez es que el socket donde se sujeta el brazo robótico es algo muy interesante porque tuvo que ser adaptado a la prótesis evitando cizallamiento (fricción entre una superficie y la piel) y posible lesión o úlceras para el paciente, lo cual a la larga podría ser perjudicial.  Como tal el proceso de la prótesis robotizada fue desarrollado en el Instituto de Matemáticas Aplicadas a Sistemas de la UNAM, y ya está patentado, pero también se está viendo el proceso para patentar el exoesqueleto.

Explicó que originalmente en un primer prototipo usaron materiales muy sencillos con tubos de PVC, pero pudieron conseguir recursos para imprimir en impresora 3D con material más adecuado. La obtención de recursos es de lo más difícil para continuar con su desarrollo.

La idea es terminar de afinar el prototipo lo más funcional posible e ingresar el proyecto en una empresa incubadora para poder sacar al mercado una versión de prótesis funcional a bajo costo.